新生児訪問と乳児家庭全戸訪問の違いとは？上手に活用するための基礎知識

新生児訪問と乳児家庭全戸訪問の違いとは？上手に活用するための基礎知識

「寝不足でフラフラなのに、部屋を片付けてまで人に来てもらうのは正直おっくう…」産後の慌ただしさの中で、訪問のお知らせに少し身構えてしまうママは少なくありません。けれども子育ての現場では、これらの訪問を「一人で抱え込みがちな気持ちを、地域の人に聞いてもらえる機会」として上手に使っているママがたくさんいます。

名前が似ているために混同されやすいのが、新生児訪問と乳児家庭全戸訪問事業（こんにちは赤ちゃん事業）です。実はこの2つは、対象になる家庭や時期、訪問してくれる人が少しずつ違います。違いを知らないまま当日を迎えると、「思っていた内容と違った」と戸惑ってしまうこともあります。

そこでこの記事では、両者の違いを表で整理したうえで、連絡が来てから当日までの流れ、お茶やお礼のマナー、パパや上の子を含めた家族での迎え方、つい信じてしまいがちな勘違い、そしてよくある質問まで、肩の力を抜いて活用するためのポイントをまとめました。これから訪問を控えているママは、ぜひ準備の参考にしてください。

新生児訪問とは？

新生児訪問とは、自治体に提出された出生通知書をもとに、助産師や保健師などが赤ちゃんのいる家庭を訪ねる、母子保健法第11条に定められた事業です（注1）。市区町村が実施主体となっており、すべての新生児が一律に対象となるわけではなく、自治体が訪問の必要があると判断した家庭などが対象になります。一方で、第一子の出産後は全家庭、第二子以降は希望者を対象としている自治体もあり、対応は地域によってさまざまです。

実施の時期は、おおむね生後0ヶ月から生後28日以内が目安です。里帰り出産などで期間内に自宅にいない場合は、里帰り先の市区町村に訪問を依頼してくれる自治体もあります（注3）。基本は各家庭につき1回ですが、家庭からの希望や自治体の判断で、続けて訪問してもらえることもあります。「来てもらえるなら、ふだん気になっていることを聞いてみよう」くらいの気持ちで構えておくと、当日も気楽に過ごせます。

名称も自治体によって少しずつ異なり、「赤ちゃん訪問」「こんにちは赤ちゃん訪問」などと呼ばれることもあります。お住まいの市区町村のサイトや、母子手帳交付時に渡される案内を見ると、地域での呼び名や流れが確認できます。

乳児家庭全戸訪問事業（こんにちは赤ちゃん事業）とは？

もう一方の乳児家庭全戸訪問事業（こんにちは赤ちゃん事業）は、児童福祉法第六条の三第四項に定められた事業です（注4）。こちらは名前のとおり、生後4ヶ月までの赤ちゃんがいる全家庭を対象としているのが大きな特徴です。ただし、すでに別の訪問で状況の確認がすんでいる家庭には重ねて訪問しない自治体もあります。

目的は、赤ちゃんのいる家庭と地域をつなぎ、子育て中の不安や悩みに耳を傾け、必要な情報を届けることです。たとえばファミリーサポートセンターのような公共サービスを案内してもらえることもあり、親が一人で抱え込まないための地域の入り口として位置づけられています。訪問する人も幅広く、保健師や助産師といった専門職に加えて、地域の子育て経験者や民生委員などが担うこともあります（自治体ごとに取り決めは異なります）。

2つの訪問の違いを一覧で整理

言葉で読むと混同しがちな2つの訪問ですが、表で並べると違いがすっきり見えてきます。先輩ママの間でも「どっちがどっちか分からなかった」という声は多いので、ここで整理しておきましょう。

厚生労働省の資料では、新生児訪問と乳児家庭全戸訪問事業を併せて実施している自治体が多いことも示されています（注2）。つまり、お住まいの地域では「2つがミックスされた1回の訪問」として行われることもあります。まずはお手元に届いた案内に書かれた名称と日時を確認し、分からなければ遠慮なく窓口に問い合わせてみましょう。

訪問の連絡が来てから当日までの流れ

はじめての訪問だと、「いつ、どうやって連絡が来るの？」というところからつまずきがちです。地域によって細かな違いはありますが、おおまかな流れを知っておくだけで、ぐっと落ち着いて準備できます。一般的には、次のようなステップで進みます。

• 出産後、出生届とあわせて出生通知書（赤ちゃん訪問の連絡票など）を提出する
• 後日、担当者から電話やはがきで訪問日時の連絡・調整がある
• 都合の悪い日があれば、その時点で日程を相談する
• 当日、自宅に訪問してもらい、30分から1時間ほど話をする
• 必要に応じて、次の相談先や地域のサービスを案内してもらう

「日中は上の子の送り迎えで慌ただしい」「この曜日は外せない用事がある」といった事情があれば、連絡をもらった段階で正直に伝えて大丈夫です。無理にこちらの生活を訪問に合わせる必要はなく、お互いに都合のよい時間を相談して決められます。共働きで日中の在宅が難しい場合も、まずは窓口に状況を伝えてみましょう。

当日に向けて準備しておくと安心なものを、チェックリストにまとめました。どれも特別なものではなく、家にあるもので十分です。

• 母子手帳（記録を見ながら話すとスムーズです）
• 聞きたいことをメモした紙やスマホのメモ
• 筆記用具とメモ用紙（教えてもらったことを書き留める用)
• 玄関先で話す可能性も考えて、すぐ出られる状態にしておく

訪問前に聞きたいことをメモしておこう

退院後や里帰りから戻ったあと、赤ちゃんと二人で過ごしていると、日々の生活の中で「これってどうすれば？」という小さな疑問や困りごとが次々に出てきます。子育ての現場では、こうした思いつきをその場でメモしておくのがとても役立ちます。いざ訪問の日になると、聞きたかったことをすっかり忘れてしまう、というのはよくある話だからです。

たとえば、こんな切り口で書き出しておくと整理しやすくなります。

• 生活リズムのこと（昼夜の過ごし方や、ママ自身の休息の取り方）
• きょうだいのこと（上の子との時間の作り方、赤ちゃん返りへの向き合い方）
• 地域のこと（近くの子育て支援拠点や、利用できるサービス）
• これからのこと（職場復帰や引っ越しを控えている場合の段取り）

どんな小さなことでも構いません。先輩ママの声では、悩みを言葉にして聞いてもらえただけで気持ちが軽くなった、というケースが多く聞かれます。特にパパや祖父母の手を借りにくい環境で奮闘しているママにとって、訪問してくれる人は心強い相談相手です。スマホのメモアプリに「訪問で聞きたいことリスト」を1つ作り、思いついたらすぐ書き足しておきましょう。

部屋の片付けや服装はどこまで必要？

「家中をピカピカにしておかなきゃ」「きちんとした服に着替えなきゃ」と気負ってしまうママは多いものですが、結論から言えばそこまで頑張る必要はありません。訪問してくれる人は、モデルルームのような部屋を見に来るわけではなく、ふだんのママと赤ちゃんの暮らしぶりに合わせて話をしに来てくれます。

とはいえ、まったく気にしないのも落ち着かない、という人もいるでしょう。そんなときは、次のくらいの「ゆる準備」で十分です。

• 座って話すスペースだけ、少し片付けておく
• 足元に危ないものが転がっていないか、ざっと確認する
• 服装は、普段着のままで問題なし（来客用に着替える必要はなし）

むしろ、ありのままの生活の様子が伝わるほうが、ママの状況に合った話がしやすくなります。「散らかっていて恥ずかしい」と感じる必要はありません。産後すぐの家が片付かないのは当たり前。気負わず迎えるのが、結果的に一番気楽です。

お茶やお礼は必要？訪問当日のマナー

新生児訪問も乳児家庭全戸訪問も、市区町村が行う子育て支援の一環ですから、訪問者へのお礼は必要ありません。玄関先での会話だけで終わることもありますが、部屋に上がってもらって話す場合は、余裕があればお茶を出す程度で十分です。

訪問する側も、産後で大変なママの負担になることは望んでいません。わざわざお茶菓子を買いに行く必要はなく、家にあるもので気軽に対応すれば大丈夫です。気候によっては、温かいお茶や冷たい麦茶を一杯出すだけでも、和やかな雰囲気で話が進みます。

パパや上の子も一緒でいい？家族での迎え方

「ママと赤ちゃんだけで対応しないといけないの？」と思われがちですが、そんなことはありません。パパが在宅していれば一緒に話を聞いてもらってもよいですし、上の子がそばにいても問題ありません。むしろ、家族みんなで迎えることには、いくつかのよさがあります。

• パパも一緒に話を聞くことで、家庭での情報共有がスムーズになる
• 上の子の様子も含めて、家族ぐるみの過ごし方を相談しやすい
• 「ママだけが抱え込む」状況になりにくい

休日に訪問してもらえるかどうかは自治体によりますが、パパの同席を希望する場合は、日程調整の連絡が来たときに相談してみましょう。上の子が赤ちゃん返りで甘えん坊になっている時期なら、その様子もそのまま見てもらうと、家族みんなの過ごし方に寄り添ったアドバイスをもらいやすくなります。家族のチームプレーで迎える、という気持ちでいると気が楽です。

よくある勘違いを整理

新生児訪問や乳児家庭全戸訪問には、口コミやうわさで広まった「思い込み」もつきものです。事実とズレたまま当日を迎えると、不要に緊張してしまうこともあります。代表的な勘違いを整理しておきましょう。

こうして並べてみると、身構えていた気持ちが少しほぐれるのではないでしょうか。分からないことは、案内に書かれた連絡先に問い合わせれば、丁寧に教えてもらえます。

訪問を受けてよかった先輩ママの声

訪問に気が進まない人もいれば、相談相手が欲しくて待ち望んでいた人もいます。実際に訪問を受けた先輩ママの率直な感想をご紹介します。

新生児訪問・乳児家庭全戸訪問でよくある質問

最後に、これから訪問を控えたママから寄せられることの多い質問をまとめました。地域差はありますが、考え方の目安にしてください。

Q. 連絡はどうやって来ますか？

多くの自治体では、出生通知書の提出後に、担当者から電話やはがきで訪問日時の連絡があります。番号を知らない先からの電話に出そびれてしまうこともあるので、出産後しばらくは知らない番号にも気を配っておくと安心です。不在が続く場合は、案内に書かれた窓口から折り返してみましょう。

Q. 共働きで日中に家にいられません。どうすれば？

日中の在宅が難しい場合は、連絡をもらった段階でその旨を伝えましょう。土曜の対応や時間帯の調整に応じてくれる自治体もあります。どうしても都合がつかないときの代わりの相談方法を案内してもらえることもあるので、まずは正直に状況を伝えるのが近道です。

Q. 当日はどれくらい時間がかかりますか？

内容や相談したいことの量にもよりますが、おおむね30分から1時間程度が目安です。聞きたいことが多い場合は、あらかじめメモにまとめておくと、限られた時間でも要点を相談しやすくなります。話が早く済めば、それで切り上げても問題ありません。

Q. 母子手帳は用意しておくべきですか？

記録を見ながら話すとスムーズなので、すぐ出せるところに準備しておくと便利です。あわせて、聞きたいことを書いたメモと、教えてもらったことを書き留める筆記用具があると、当日の話がより実りあるものになります。

Q. やっぱり気が進みません。受けなくてもいい？

特に乳児家庭全戸訪問は基本的に全家庭が対象なので、特別な事情がない限りは受けてみるのがおすすめです。それでも不安が強いときは、断る前に一度、案内の連絡先に気持ちを相談してみましょう。玄関先での短い対応にしてもらうなど、負担の少ない形を提案してもらえることもあります。

頑張りすぎず、普段の姿で相談しよう

訪問の日だからといって、部屋をピカピカに掃除したり、バッチリメイクで気合いを入れたりする必要はありません。訪問してくれる人は、ふだんのママと赤ちゃんの様子を見に来てくれているからです。

本当は疲れているのに元気に振る舞ってしまうと、せっかくの相談の機会を生かしきれないこともあります。頑張りすぎず、ありのままの姿で迎えて、気になることは恥ずかしがらずに何でも話してみましょう。次の訪問の案内が届いたら、まずは「聞きたいことメモ」を一つ用意するところから始めてみてください。地域とのちょっとしたつながりが、これからの子育てを少し軽くしてくれるはずです。

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